人惡性黑色素瘤細(xì)胞的臨床表現(xiàn)

發(fā)生年齡、部位和臨床特點(diǎn)

　　大多數(shù)黑色素瘤(人惡性黑色素瘤細(xì)胞)是原發(fā)性的，累及**和兒童，特別是那些有神經(jīng)皮膚癥狀的兒童。腦膜孤立性黑色素瘤發(fā)生的位置與良性黑色素細(xì)胞瘤相同，大多數(shù)位于后顱窩腦膜和頸部脊膜。臨床上，患者表現(xiàn)為顱內(nèi)高壓，或因脊髓受腫物壓迫出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)癥狀。

臨床表現(xiàn)

　　腫瘤(人惡性黑色素瘤細(xì)胞)為單一實(shí)性，常有包膜，顏色可黑色、紅棕色，深淺程度不一，也可無(wú)色素性。

鏡下表現(xiàn)

　　組織學(xué)上，腫瘤排列相似于黑色素細(xì)胞瘤，呈片塊狀或束狀排列，也可巢狀排列。瘤細(xì)胞呈多形性，異型性明顯，可見(jiàn)大、怪異瘤細(xì)胞，包括多核巨細(xì)胞，黑色素含量多少不一。核仁清楚，核分裂易見(jiàn)，每個(gè)高倍視野達(dá)6～10個(gè)，常見(jiàn)腦、脊髓實(shí)質(zhì)浸潤(rùn)。一些病例見(jiàn)局部壞死、出血。由于一些病例腫瘤細(xì)胞無(wú)黑色素沉積，根據(jù)腫瘤發(fā)生部位和上述形態(tài)，需考慮到黑色素瘤的可能而不要漏診。如果惡性腦膜黑色素瘤伴繼發(fā)性彌漫腦膜擴(kuò)散或多發(fā)病灶時(shí)稱(chēng)為腦膜黑色素瘤病。

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